Só 10% dos hipertensos fazem tratamento correto

Matéria de hoje do jornal O Estado de São Paulo:

Só 10% dos hipertensos fazem tratamento correto

Preço dos medicamentos e atenção insuficiente dos médicos explicam a baixa adesão dos pacientes à terapia, segundo estudo feito em São Paulo

Emilio Sant'Anna

Apesar de atingir 30% dos brasileiros adultos, ser responsável por 40% dos enfartes e 80% dos casos de acidente vascular cerebral (AVC), a hipertensão tem baixa adesão dos pacientes ao tratamento. Apenas 10% dos hipertensos fazem o controle adequado da pressão arterial. O preço dos medicamentos e a atenção dos médicos são alguns dos fatores que explicam a situação.

Pesquisa realizada pelo nefrologista Décio Mion, chefe da Unidade de Hipertensão do Hospital das Clínicas (HC), revela que 89% dos pacientes consideram caros os remédios indicados para o controle da doença. "Esse é um dado importante, mas o determinante mesmo é a relação com o médico", diz o nefrologista.

Dos mais de mil pacientes entrevistados, 76% afirmaram estar insatisfeitos com o atendimento dos médicos e procuram outro especialista. "Para iniciar o tratamento, o paciente precisa estar convencido de que tem uma doença", diz. Isso nem sempre acontece, pois a hipertensão evolui de forma silenciosa. Na maior parte das vezes, os sintomas começam a aparecer quando já há o comprometimento de órgãos como o rim e o coração.

A baixa adesão ao tratamento, afirma Mion, é uma das principais queixas dos médicos e normalmente associada ao nível socioeconômico dos pacientes. Porém, a pesquisa, patrocinada pelo laboratório Novartis, revela que 79% dos entrevistados dizem que gostariam de ter mais relação com o médico, 84% gostariam de ter mais informações da doença e 91% gostariam que o médico entrasse em contato após a consulta.

"Uma forma de melhorar a adesão é a participação de um segundo profissional, como uma enfermeira, que pudesse ligar para os pacientes após as consultas e verificar se ele está controlando a doença", diz.

A adesão, no entanto, nem sempre parece ter relação direta com o nível socioeconômico ou com o conhecimento sobre a doença. Um outro estudo feito por Mion - esse com funcionários do próprio HC - mostrou que apenas 35% dos médicos hipertensos fazem o controle correto da doença.

GASTOS

Uma medida do impacto da falta de prevenção e tratamento da hipertensão é o gasto do Sistema Único de Saúde (SUS) com as doenças cardiovasculares. No ano passado, 227.885 cirurgias foram feitas no Brasil decorrentes de problemas originados pela hipertensão. Isso correspondeu a um gasto de R$ 873 milhões. Este ano, a quantia já chega a R$ 318 milhões.

A Política Nacional de Atenção Integral a Hipertensão Arterial e ao Diabete, do Ministério da Saúde, proporciona o tratamento na rede básica de saúde com acesso a medicamentos básicos. O programa Farmácia Popular também disponibiliza remédios para a hipertensão, como o propranolol, captopril e enalapril, vendidos a baixo custo. Um dos maiores problemas, no entanto, para o tratamento continua sendo o tabagismo, por agravar o risco cardiovascular. "É preferível ser obeso e hipertenso do que ser fumante", afirma a cardiologista Jaqueline Issa, diretora do Programa de Tratamento do Tabagismo do Instituto do Coração (Incor).

Multiplicadores do Estilo de Vida Saudável publicado na Revista do CDC / Preventing Chronic Disease

----- Original Message -----
From: deciomion
To: mrcnobre@usp.br
Cc: 'Carlos Alberto Machado'
Sent: Wednesday, July 16, 2008 9:30 AM
Subject: Multiplicadores do Estilo de Vida Saudável na Revista do CDC!
Caro Moacyr
Parabéns pela iniciativa. É disso que precisamos. Recentemente tivemos uma reunião com médicos brasileiros sobre problemas relacionados ao diagnóstico e tratamento da hipertensão para redigir a Carta de Itaparica e um dos aspectos muito citados foi a necessidade de abordagem das crianças e adolescentes para estimular hábitos de vida saudável. Vejo que muito está sendo feito.

Copio o Dr. Carlos Alberto Machado que, com certeza, ficará entusiasmado com o artigo.

Abraços
Décio


Prof. Dr. Decio Mion
Professor Livre-Docente

Chefe da Unidade de Hipertensão do Hospital das Clínicas
Disciplina de Nefrologia da Faculdade de Medicina
Universidade de São Paulo
Avenida Dr. Enéas Carvalho de Aguiar, 255, 7º andar, sala 7032
cep 05403-000 - São Paulo, SP
fone: (11) 9191-9158 / fax : (11) 3069-7686



-----Mensagem original-----De: Rachel [mailto:crachel@usp.br] Enviada em: segunda-feira, 14 de julho de 2008 10:39Para: "Undisclosed-Recipient:;"@mx.uol.com.brAssunto: L E I A M !! - Multiplicadores do Estilo de Vida Saudável na Revista do CDC!

Prezados Amigos,Bom Dia!!

Estamos divulgando o trabalho sobre os Multiplicadores do Estilo de Vida Saudável publicado na revista do CDC_ Preventing Chronic Disease. Anexo ao artigo encontra-se o filme documentário das atividades dos multiplicadores.
Cliquem:

Ou Entrem no Link:
http://www.cdc.gov/pcd/issues/2008/jul/07_0125.htm?s_cid=pcd53a98_e
Zanetta RL, Nobre MRC, Lancarotte I. Bringing up students in the Healthy Lifestyle Multiplier Students program, São Paulo, Brazil. Prev Chronic Dis 2008;5(3).
http://www.cdc.gov/pcd/issues/2008/?jul/07_0125.htm.
Abraços__________________________Moacyr Roberto Cuce NobreUnidade de Epidemiologia ClínicaInCor - HCFMUSP55 11 3069 5941 (fonefax)55 11 9133 1009 (celular)

05/07/2008 - Seminário Diabetes e Hipertensão / Controle Social e Promoção de Saúde

Prezado(a)s

Vejam abaixo o convite do nosso companheiro de luta para "Salvar 300 Mil Vidas",
Sergio Metzger , Coordenador Geral RNPD Brasil- Americas Sul, Central, Norte

Forte abraço

Carlos Alberto Machado


Prezados Companheiros de Lutas pelo Diabetes e Hipertensão

E muito importante a presença de todos para se interarem através deste seminário da
importancia de conhecerem todas as portarias e resoluções que estabelecem a partir de agora 2008,
os direitos das pessoas com diabetes e hipertensão , de medicamentos orais incluidos nos protocolos,das insulinas,
a quantidade de seringas,agulhas e lancetas, as tiras reagentes bem como a forma de se obter de forma espontanea
e ou atraves de liminar todos os insumos e medicamentos necessários a um bom tratamento, alem da
apresentação e debate sobre os temas mais importantes que afetam a Saúde no Brasil: SUS e Saude Suplementar

Teremos apresença de representantes do MS,SES.SMS captal e região ABCDMRR,e será uma oportunidade
de conhecerem a forma de se engajar na area de controle social a partir de sua casa , através de um sistema de informação
que permite se inteirar de forma integral do que acontece, e como e gasto em seu municpio o dinheiro da
saúde em geral e do diabetes e hipertensão em especial

Devido a capacidade do local em nao acomodar mais que 100 pessoas bem instaladas
é fundamental que se inscrevam previamente atraves dos sites da ADJ,RNPD , www.adj.org.br, www.rnpd.org.br
ou tb pelos emails adj@adj.org.,rnpd@rnpd.org.br, fornecendo nome , RG e email ,
para que possam no dia ja ter seu cracha e inscrição gratuita

Sds
Sergio Metzger
Coordenador Geral RNPD
Brasil- Americas Sul,Central,Norte

Uma guerra que ainda não ganhamos

O médico Luis Fernando Correia apresenta o quadro "Saúde em Foco" na rádio CBN. Ontem, dia 19/06, ele comentou a morte de um jornalista norte-americano em decorrência de uma doença cardíaca. Clique no botão de Play abaixo para ouvir a matéria.



Texto

Morte de jornalista americano chama atenção para doença cardíaca

Tim Russert tinha problema diagnosticado e fazia todo o tratamento.Ainda assim, foi surpreendido por um infarto fatal.

A morte do jornalista americano Tim Russert, em plena atividade, na redação da NBC, em Washington, chama atenção para o risco da doença cardíaca. O repórter sofreu uma arritmia fatal por causa de um infarto.

Após as homenagens devidas, a atenção dos colegas se volta para a questão que fica sem resposta. Poderia mais essa morte ser evitada? Afinal a medicina cardiológica já evoluiu tanto nos últimos anos. Tim Russert, aos 58 anos de idade, tinha o diagnóstico de doença coronariana assintomática e fazia tratamento para hipertensão arterial. Seguia as orientações médicas e mantinha as gorduras no sangue em níveis aceitáveis. Segundo seus médicos, que foram entrevistados após sua morte, era um paciente exemplar.

Por outro lado estava submetido a um stress enorme causado pela cobertura da campanha presidencial norte-americana. Dormia pouco e havia ganho peso nos últimos meses.

Sua empresa tinha um desfibrilador elétrico automático na redação e uma equipe de socorristas que atendeu ao jornalista logo após seu colapso. A parada cardíaca foi inicialmente revertida porém o paciente faleceu logo após chegar ao hospital.

Essa é mais uma entre as 300 mil mortes súbitas que ocorrem por ano nos Estados Unidos, mais de 90 vidas perdidas por dia, mostrando porque a doença coronariana está entre as principais causas de morte no mundo ocidental.

O que podemos tirar de positivo desse fato?

Devemos aproveitar a atenção da mídia para lembrar o público de que a guerra contra essa doença está longe de estar ganha. A melhor estratégia é a prevenção. Quanto mais cedo melhor.

O diagnóstico precoce dos problemas cardíacos aumenta as chances de que os tratamentos possam diminuir o risco de morte dos pacientes.

Os hábitos de vida que aprendemos desde a infância irão influenciar as condições de nossas artérias no decorrer da vida. A prática de exercícios deve ser incentivada nas escolas e campanhas contra a obesidade e o tabagismo são imprescindíveis.

Diante de um diagnóstico de problemas coronarianos, todos devem seguir as recomendações preconizadas de mudanças de hábito e a prescrição dos medicamentos rigorosamente.

Realmente conhecemos muito sobre a doença cardiovascular e sobre o que podemos fazer para evitar seu aparecimento e quais as opções de tratamento existem . Se não conseguirmos educar as crianças e jovens sobre prevenção, novos diagnósticos continuarão a ser feitos e mortes súbitas acontecerão.

Colaboração / Alzira Falcão (MS/SE/Datasus)

Caro Dr. Carlos e colegas,

Penso que a carta é de extrema importância para a luta contra as quase 300 MIL MORTES que ocorrem em nosso país todos anos.
Desejamos que nossas autoridades avaliem e pensem sobre esse problema com a maior seriedade e empenho que o assunto merece.

Grande abraço

Alzira Falcão (MS/SE/Datasus)

Resposta da Presidência da República sobre a Carta de Itaparica

Prezado(a)s

Vejam a resposta da Presidência da República sobre a Carta de Itaparica.

Forte abraço

Carlos
----- Original Message -----
From: infoap@planalto.gov.br
To: carlos.a.machado@uol.com.br
Sent: Thursday, May 29, 2008 4:49 PM
Subject: Resposta da Presidência
Prezado Senhor,

Em resposta a sua mensagem endereçada ao Presidente Luiz Inácio Lula da Silva, informamos que ela foi encaminhada ao Ministério da Saúde para análise e eventuais providências. Caso julgue necessário obter informações sobre o tratamento do assunto nela contido, recomendamos-lhe escrever diretamente ao setor pertinente.

Cordialmente,

Claudio Soares Rocha
Diretoria de Documentação Histórica
Gabinete Pessoal do Presidente da República

Atenção!
Não responda essa mensagem eletrônica. Esse endereço não é válido.
Caso necessite outro contato, poderá fazê-lo na página http://www.planalto.gov.br, clicando na opção 'fale conosco'.

Oscar Faria Junior / Secretaria de Saúde de Mogi Guaçú, SP

Prezado(a)s

Vejam abaixo as sugestões do Oscar Faria Junior / Secretaria de Saúde de Mogi Guaçú, SP.

Forte abraço

Carlos
PS: Muito obrigado pelas sugestões e parabenizo-o pela luta pela implementação do SUS.

---------- Início da mensagem original -----------
De: "Anônimo" noreply-comment@blogger.com
Para: carlos.a.machado@uol.com.br
Cc: Data: Fri, 13 Jun 2008 06:55:07 -0700 (PDT)
Assunto: [Salvando 300 mil Vidas] Carta de Itaparica / Resposta Câmara dos Deputados... tem um comentário novo.

Novo comentário sobre a sua postagem "Carta deItaparica / Resposta Câmara dos Deputados...":

Caros missivistas da Carta de Itaparica. O Sistema Único de Saúde está desenhado para atender todas as solicitações da carta. Entre em contato com a Ministério da Saúde e recebam estas informações.
Como Gestor da Saúde em Mogi Guaçú, é um desafio implementar as ações definidas pelo MS, principalmente na Atenção Básica. Os indicadores de saúde estão divulgados no site www.saude.gov.br

Grato pela oportunidade

Oscar Faria Junior
Secretaria de Saúde de Mogi Guaçú, SP

Postado no blog Salvando 300 mil Vidas em 13 de Junho de2008 10:55

Carta de Itaparica / Resposta Câmara dos Deputados

----- Original Message -----
From: Seção de Atendimento a População/SECOM
To: carlos.a.machado@uol.com.br
Sent: Wednesday, June 11, 2008 3:39 PM
Subject: RES: FALE CONOSCO - 2282389324

Prezado Senhor Carlos Alberto,
Recebemos sua mensagem e a encaminhamos à Comissão de Seguridade Social e Família da Câmara dos Deputados.
Colocamo-nos sempre à disposição e agradecemos o seu contato.

Central de Comunicação Interativa/Câmara dos Deputados
Disque-Câmara 0800-619619 e cidadao@camara.gov.br

De: carlos.a.machado@uol.com.br [mailto:carlos.a.machado@uol.com.br] Enviada em: quinta-feira, 5 de junho de 2008 21:22Para: Seção de Atendimento a População/SECOMAssunto: FALE CONOSCO - 2282389324
Fale Conosco - Geral

Ação: Solicitar
Nome: Carlos Alberto Machado
E-mail: carlos.a.machado@uol.com.br
Telefone: (11) 22953499
Cidade: São Paulo/SP

Mensagem:
Ilustríssimos Senhores Deputados

Envio-lhes abaixo o importante documento denominado "CARTA DE ITAPARICA / SALVANDO 300 MIL VIDAS", construído durante um encontro de aproximadamente 200 médicos, organizado pela Sociedades Brasileiras de Cardiologia e Hipertensão, com patrocínio institucional da Daiichi-Sankyo. O objetivo deste documento é levar à todos os brasileiros, gestores de saúde, profissionais de saúde, sociedade civil organizada, usuários dos serviços de saúde (público e privado), etc., um alerta para a importância de criar-se URGENTE uma política sustentada, sem solução de continuidade, independente do governo em exercício, visando a redução dos fatores de risco para doenças cardiovasculares, a 1ª causa de mortalidade em nosso país, quase 300 mil mortes/ano, com alto custo social. Esta situação continua sem alterações por mais de 30 anos!!! Ela foi lançada oficialmente no dia 20 de abril de 2008, em Simpósio que aconteceu durante reunião da diretoria da Sociedade Brasileira de Cardiologia em Brasília - DF. Solicitamos a colaboração dos senhores no sentido de tomar-se providências urgentes para mudar estes números.

Forte abraço

Carlos Alberto Machado
Associação Paulista de Assistência ao Hipertenso

Notícias da Associação Botucatuense de Assistência ao Hipertenso - ABAH

Caro amigo Carlos A. Machado,

Temos a satisfação de comunicar que a Associação Botucatuense de Assistência ao Hipertenso - ABAH - recém fundada em 26 de abril último, está em plena atividade nesta cidade e região.

A Diretoria eleita e os colaboradores atuam com inusitado entusiasmo, tendo já realizado reunião mensal aberta ao público com temário ( Ciência e Arte ); atuação de equipe de campo que resultou em trabalho que será apresentado em Congresso de Gestão em Saúde ( C. Jordão, agosto ); aula sobre Hipertensão Arterial e sobre Atividade Física ministrada junto à DRS-6 ( Bauru ) para a Coordenadoria de Unidades Prisionais da região ( 06/06/08 ); parceria encaminhada com Rotary Club-Norte de Botucatu para atuação em conjunto nos tabalhos comunitários; participação na V Feira de Saúde da UNESP ( 07/06/08 ) com divulgação da ABAH ao público presente; encaminhamento para atuação imediata junto às Associações de Bairros de Botucatu.

Nesta semana, encaminhamos a todos os integrantes da ABAH o seu oportuno encaminhamento: a Carta de Itaparica. Queremos, assim, contribuir com essa excelente iniciativa, que, temos certeza, resultará num movimento nacional para o resgate da qualidade de vida dos brasileiros e redução das doenças cardiovasculares e suas consequências.

Com os nossos agradecimentos e cumprimentos,
Pela Diretoria da ABAH - Francisco Habermann

Reunião em 27/05/08 - Organização Pan-Americana da Saúde

No dia 27/05/2008 representantes da Sociedade Brasileira de Cardiologia, Sociedade Brasileira de Hipertensão, Ministério da Saúde, Organização Pan-Americana da Saúde, Confederação Nacional dos Bispos do Brasil, Federação Nacional das Associações das Pessoas com Hipertensão Arterial, Secretaria de Saúde do DF, Associação Médica Espírita do Brasil, Programa Agita São Paulo, Confederação Nacional da Indústria/Serviço Social da Indústria, discutiram a Carta de Itaparica como estratégia de aumentar a prevenção, diagnóstico, tratamento e controle da hipertensão arterial no Brasil. Esta reunião teve também como objetivo avaliar a campanha nacional de prevenção e combate à hipertensão arterial: TRATAR A PRESSÃO ALTA É UM ATO DE FÉ NA VIDA.


Foi proposto e está em discussão a criação de um programa denominado HIPERTENSÃO + 10, visando reduzir a morbidade e a mortalidade relacionada à hipertensão arterial em nosso país, nos próximos 10 anos. Em breve submeteremos o texto final à discussão dos senhores(as).

Carta de Itaparica em discussão na Organização Pan-Americana de Saúde e chegando até deputados

No dia 27/05 aconteceu uma reunião em Brasília na Organização Pan-americana da Saúde, que é um braço da OMS (Organização Mundial da Saúde). Nesta reunião foi discutida a Carta de Itaparica e quais ações poderão ser tomadas para sua concretização.

Além disso, no dia 25/05 a Carta de Itaparica foi enviada para a Câmara dos Deputados e também para o Presidente da República.

Com estas ações esperamos que o conteúdo da Carta de Itaparica se torne uma bela realidade.

O preço da saúde

A revista Veja desta semana publicou em sua matéria de capa uma extensa reportagem intitulada "A Inflação da Saúde"(link para assinantes).

O texto traz informações sobre o aumento do custo de remédios e tratamentos médicos, e mostra que estes itens tiveram aumento de preço muito acima da inflação nos últimos anos.

Além disso, avalia a saúde pública e privada, e chega a uma conclusão ruim para todos nós. "(...)A saúde representa o maior orçamento do governo, mas não chega perto de oferecer um nível mínimo de decência. Por outro lado, a parcela da população que possui plano de saúde (...) também não está completamente coberta. Um sistema em que nenhuma das partes está satisfeita precisa de urgente conserto. O drama está no fato de que ninguém sabe por onde começar".

Um bom começo pode ser um esforço maior pela prevenção de doenças, que implicaria em menor uso de remédios e tratamentos por parte da população. Muitas ações de prevenção são simples como realizar exercícios físicos leves e cuidar da alimentação.

Fotos - evento em Itaparica

Confira as fotos tiradas no evento de criação da Carta de Itaparica - Salvando 300 mil Vidas. Para ver o álbum completo, clique aqui.

Caminhada de Combate à Hipertensão.

Em 26/04/08, na cidade de São Paulo, foi realizada a Caminhada de Combate à Hipertensão. Confira um foto deste animado evento, que contou com a participação de centenas de pessoas. Clique aqui para ver o álbum completo.

Texto da Carta de Itaparica - Salvando 300 mil vidas

Itaparica, 05 de abril de 2008.

Considerando que:

a. Aproximadamente, trezentos mil brasileiros morrem anualmente de doenças cardiovasculares, tais como infarto, derrames cerebrais, insuficiência cardíaca, renal e morte súbita, ou seja, 820 mortes por dia, 30 por hora ou uma morte a cada 2 minutos;
b. Este cenário acarreta elevados custos socioeconômicos para o país;
c. Fatores de risco para doenças cardiovasculares como hipertensão arterial (pressão alta) e demais fatores de risco tais como, tabagismo, colesterol elevado, diabetes, obesidade, inatividade física e estresse são passíveis de prevenção, diagnóstico, tratamento e controle que resultam em redução dos elevados índices de morbidade e mortalidade cardiovasculares;

As Sociedades Brasileiras de Cardiologia e Hipertensão promoveram reunião no dia 05 de abril de 2008 na cidade de Itaparica/BA, com a participação de cerca de 200 médicos, tendo como objetivo discutir e propor estratégias que contribuam para reduzir os índices alarmantes acima relatados, elaboraram o presente documento, com as seguintes recomendações:

1. Integrar e organizar, em níveis primário, secundário e terciário, todas as entidades envolvidas na prevenção, diagnóstico, tratamento e controle da hipertensão arterial e demais fatores de risco cardiovascular;
2. Priorizar as ações de promoção da prevenção, diagnóstico, tratamento e controle da hipertensão arterial e demais fatores de risco cardiovascular, nas esferas Federal, Estadual e Municipal, envolvendo os setores públicos e privados, garantindo inclusive a adequada medida da pressão arterial por profissionais de saúde capacitados;
3. Promover a educação comunitária sobre os fatores de risco cardiovascular e suas complicações a partir do ensino fundamental até o ensino superior;
4. Capacitar os profissionais de saúde (equipe multidisciplinar) para o atendimento de alta qualidade, incluindo os recursos humanos acadêmicos de instituições públicas e privadas e sociedades representativas das diversas áreas de saúde;
5. Garantir a participação das sociedades científicas, entidades médicas e instituições representativas das pessoas com hipertensão arterial e demais fatores de risco cardiovascular nos processos de decisão das ações de saúde que envolvam as doenças cardiovasculares;
6. Garantir e facilitar o acesso de pessoas com hipertensão arterial e demais fatores de risco cardiovascular a serviços de saúde de alta qualidade e à medicação selecionada e reavaliada periodicamente de acordo com as Diretrizes das Sociedades Científicas;
7. Mobilizar os meios de comunicação nas ações de informação da importância da redução dos fatores de risco das doenças cardiovasculares;
8. Incentivar ações governamentais que resultem em reduções de impostos para medicamentos da área cardiovascular e incentivos fiscais para empresas que desenvolvam projetos de pesquisa, prevenção e controle da hipertensão arterial e demais doenças cardiovasculares;
9. Implementar ações para aquisição de informações epidemiológicas, envolvendo a morbidade e mortalidade cardiovasculares, com a finalidade de definir estratégias e promover o planejamento de ações de saúde;
10. Avaliar periodicamente a qualidade da assistência prestada a pessoas com hipertensão arterial e demais fatores de risco cardiovascular;
11. Propor ações com a participação das sociedades científicas e entidades médicas visando a melhoria das condições de trabalho dos profissionais de saúde;
12. Criar fórum permanente para discussão, acompanhamento e implementação das ações voltadas para a prevenção, diagnóstico, tratamento e controle da hipertensão arterial e demais fatores de risco cardiovascular.

Estas recomendações visam sensibilizar e alertar as autoridades competentes e a sociedade civil sobre a necessidade urgente de estabelecer medidas efetivas para o controle da hipertensão arterial e fatores de risco cardiovascular, com a finalidade de reduzir o seu impacto sobre a morbidade e mortalidade cardiovascular.

Médicos que assinam a carta (ordem alfabética):

ABRAO ABDALA FILHO
ADEMAR MARTINS DA SILVA
ADRIANA RIBEIRO
AGENOR FRANCH JUNIOR
AGENOR SILVESTRE
AIRTON MINOTO
ALDO ALLER TOMAS
ALTAMIRO REIS DA COSTA
ALEXANDRA CUNHA MARINHO
ALEXANDRE JOSE DA SILVA
ALEXANDRE NEGRI
ALEXSANDRO SILVA BASTOS
ALMIR SÉRGIO FERRAZ
ANDRE AVELINO STEFFENS
ANDRE BORGES TROTTA
ANDRE ESQUERDO
ANDRE XAVIER
ANDREA BRANDÃO
ANDREIA ASSIS LOURES VALE
ANTONIO AMARAL CARVALHO
ANTONIO BRAGA
ANTONIO CARLOS PALANDRI CHAGAS
ANTÔNIO CASELA FILHO
ANTONIO DELDUQUE DE ARAUJO TRAVESSA
ANTONIO FELIPE SIMÃO
ANTONIO GULLA
ARTUR BELTRAME RIBEIRO
AUDES MAGALHÃES FEITOSA
AUGUSTO CEZAR SANTOMAURO
AUGUSTO DE MARCO MARTINS
BENSION STRENGEROWSKI
CARLOS ALBERTO ARRUDA
CARLOS AROUCA
CARLOS COSTA MAGALHÃES
CARLOS DREWS
CARLOS ALBERTO MACHADO
CARLOS EDUARDO CAMARGO
CARLOS EDUARDO SUAIDE SILVA
CARLOS ETTO
CARLOS JAPHET
CARLOS ROBERTO FACIN
CELSO BIAGI
CEZARIO ANTONIO MARTINS GOMES
CICERO AZULAY
CICERO NOGUEIRA
CLAUDIA BEATRIZ ALCIPRETT
CLAUDIA RODRIGUES
CLEBER OLIVEIRA
DALTON BERTOLIM PRECOMA
DANIEL FRANCA VASCONCELOS
DANIELA BOLSI
DANIELE ROWSELL CHACON MORO
DARCI QUIRINO
DÉCIO MION
DEUZENY TENORIO MARQUES DE SA
DORALICE SILVA
EDNA CORDEIRO
EDUARDO ERICO ZEN
EDUARDO LUIS GOMES
EDUARDO MIGUEL KUHR
EDUARDO PIMENTA
EDUARDO RODOLPHO FERBER
ELEUZA CASTRO
ELISIARIO CARDOSO DA SILVA JUNIOR
ELIZABETE VIANA DE FREITAS
ELSON RILDO
ERICA DE SOUZA TEIXEIRA
ERNANI LAGE
EVA BISSOLI
EVANDRO KRUGEL
EZEQUIEL SILVEIRA
FABIANO RAMOS
FABIO PIMENTA
FABIO VILAS BOAS
FATIMA NEGRI
FERNANDO BORGES
FERNANDO NEUSCHWANDER
FERNANDO NOGUEIRA
FERNANDO OLIVEIRA
FLAVIO LEME
FLAVIO OLIVEIRA
FLAVIO PIMENTA
FRANCISCO DAS CHAGAS MONTEIRO JUNIOR
FRANCISCO RAMOS FARINA
FRANCISCO SERGIO MACEDO
GEDERSON ROSSATO
FRANCISCO SERGIO MENESCAL DE MACEDO
FREDERICO SOMAIO NETO
GENIBERTO PAIVA CAMPOS
GISELE BALLOUSSIER
GUALTER CANÇADO
GUILHERME FENELON
HANS KEDOR
HELIO MALHEIROS
HILTON DE CASTRO CHAVES
IVAN MACIEL
IVANILDO PALMEIRA
JADELSON PINHEIRO DE ANDRADE
JAIDE MURILO SILVA
JAIRO ROCHA
JASSON JOSE MOSCON JUNIOR
JOÃO ALFREDO LIMA
JOAO ALFREDO FALCAO DA CUNHA LIMA
JOAO BATISTA SOUSA SILVA
JOAO CLAUDIO BARBOSA
JOÃO EDUARDO BRANCALEONE VITA
JOÃO FALCÃO FILHO
JOÃO MANOEL ROSSI NETO
JOAO MARIANO SEPULVEDA
JOEL DE SOUZA NETO
JOEL PONTES JUNIOR
JORGE ILHA GUIMARÃES
JOSE AID SOARES SAD
JOSE ALOISIO JUNGES
JOSE AUGUSTO CABRAL JR
JOSE AUGUSTO SOARES BARRETO FILHO
JOSE BARROS COELHO
JOSE CARLOS AYOUB
JOSE CARLOS MOURA JORGE
JOSE CARLOS SILVA
JOSE CASTRO
JOSE FRANCISCO SARAIVA
JOSE LEITUNE
JOSE MARCIO RIBEIRO
JOSE MARIA SOUZA NETO
JOSE RIBAMAR CAMPELLO FEITOSA
JOSE ROBERTO BRITO LOPES
JOSE ROBERTO FERIAN
JOSMAR DE CASTRO ALVES
JUAN SANCHES ARAMA
JUAREZ BRITO
KASMAN JORGE
KEYLA ABDALA
LÁZARO FERNANDES DE MIRANDA
LEONARDO ESTEVES LIMA
LILIAN MESQUITA
LINEU BIAZOTTI
LUIZ ANTONIO DE ALMEIDA CAMPOS
LUIZ ANTONIO MACHADO CESAR
LUIZ CESAR NAZARIO SCALA
LUIZ SERGIO VICENTE
MANOEL LEONARDO GOMES ALMEIDA
MANUEL BARREIRO
MARCELO FERNANDES
MARCELO RAMOS PIMENTA
MARCELO WESTERLUND MONTERA
MARCIA CAMPOS
MARCIA DE MELO BARBOSA
MARCIA MARIA LOBO GARCIA
MARCIA PEREIRA
MARCO AURELIO ALMEIDA
MARCOS VINICIUS PAPA
MARCUS VINICIUS MALACHIAS
MARIA ALCINEIDE MACEDO
MARIA ELIANE CAMPOS GUIMARÃES
MARIA ELIZABETH NAVEGANTES CAETANO
MARIA FALCAO CARVALHO
MARIO SERGIO COELHO
MARIO WARLET
MARGARET LIMA
MAURICIO NUNES
MAURILIO SILVA
MIRIAM LIRA CASTRO DE VASCONCELOS
MIGUEL ANTONIO MORETTI
MIZOMAR DUARTE
MORGANA ALVES
OSWALDO PASSARELLI JUNIOR
OSWALDO RIGUETTI
PAULO ALMEIDA
PAULO CESAR JARDIM
PAULO SERRA
RAILTON MELO
REGINE C. MARQUES DE CARVALHO
RENATO SARAIVA
RICARDO VIVACQUA CARDOSO COSTA
ROBSON SANTOS
RODOLFO ALENCAR
RODRIGO SANTANA
ROMERO BEZERRA BARBOSA
RONALDO LIMA
RUI FERNANDO RAMOS
SANDRO AUDREY NOGUEIRA FRANCO
SERGIO BAIOCCHI CARNEIRO
SILVANO SILVA
SILVIA ROCHA DA COSTA FERNANDES
THIAGO OLIVEIRA
ULISSES FAGUNDES
VALDEMIR QUINTANEIRO
VINICIUS MONTEIRO DE MELO FILHO
WALKIRIA CIPOLLA
WESLEY ROBERTO HOSSRI
WILBERTO SOUSA
WINSTON KHOURI
YANKO MELO

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